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風俗営業等関係申請・届出様式
風俗営業等(風俗営業、店舗型性風俗特殊営業、深夜における酒類提供飲食店等)
風営法による許可・届出の対象となる営業一覧
風俗営業等に関する申請や届出については以下の様式を使用して下さい。
スマートフォンで表示して印刷する場合は、PDF形式の様式を使用して下さい。
1 風俗営業
許可申請書(様式第1号) (22kbyte)
1 (172kbyte)
営業の方法(様式第2号) (84kbyte)
2 (148kbyte)
許可証再交付申請書(様式第5号) (82kbyte)
5 (70kbyte)
相続承認申請書(様式第6号) (101kbyte)
6 (84kbyte)
合併承認申請書(様式第7号) (114kbyte)
7 (85kbyte)
分割承認申請書(様式第8号) (98kbyte)
8 (83kbyte)
許可証書換え申請書(様式第9号) (94kbyte)
9 (77kbyte)
変更承認申請書(様式第10号) (85kbyte)
10 (72kbyte)
変更届出書(様式第11号) (16kbyte)
11 (81kbyte)
許可証・認定証の返納理由書(様式第12号) (98kbyte)
12 (83kbyte)
特例風俗営業者の認定申請書(様式第13号) (233kbyte)
13 (136kbyte)
認定証再交付申請書(様式第15号) (82kbyte)
15 (72kbyte)
誓約書(個人申請用) (18kbyte)
(117kbyte)
誓約書(法人役員用) (18kbyte)
(115kbyte)
誓約書(管理者欠格用) (19kbyte)
(117kbyte)
誓約書(管理者業務用) (17kbyte)
(55kbyte)
2 店舗型性風俗特殊営業
店舗型性風俗特殊営業開始届出書(様式第17号) (144kbyte)
17 (117kbyte)
廃止届出書(様式第18号) (79kbyte)
18 (72kbyte)
変更届出書(様式第19号) (83kbyte)
19 (71kbyte)
営業の方法(店舗型性風俗特殊営業)(様式第20号) (43kbyte)
20 (110kbyte)
届出確認書再交付申請書(様式第23号) (91kbyte)
23 (79kbyte)
3 無店舗型性風俗特殊営業
無店舗型性風俗特殊営業開始届出書(様式第25号) (137kbyte)
25 (108kbyte)
廃止届出書(様式第26号) (78kbyte)
26 (74kbyte)
変更届出書(様式第27号) (104kbyte)
27 (97kbyte)
営業の方法(無店舗型性風俗特殊営業)(様式第28号) (42kbyte)
28 (100kbyte)
届出確認書再交付申請書(様式第23号) (91kbyte)
23 (79kbyte)
4 映像送信型性風俗特殊営業
映像送信型性風俗特殊営業開始届出書(様式第31号) (106kbyte)
31 (180kbyte)
営業の方法(映像送信型性風俗特殊営業)(様式第32号) (34kbyte)
32 (81kbyte)
廃止届出書(様式第26号) (78kbyte)
26 (74kbyte)
変更届出書(様式第27号) (104kbyte)
27 (97kbyte)
届出確認書再交付申請書(様式第23号) (91kbyte)
23 (79kbyte)
5 店舗型電話異性紹介営業
店舗型電話異性紹介営業営業開始届出書(様式第34号) (132kbyte)
34 (109kbyte)
営業の方法(店舗型電話異性紹介営業(様式第35号) (48kbyte)
35 (109kbyte)
廃止届出書(様式第18号) (79kbyte)
18 (72kbyte)
変更届出書(様式第19号) (83kbyte)
19 (71kbyte)
届出確認書再交付申請書(様式第23号) (91kbyte)
23
(79kbyte)
6 無店舗型電話異性紹介営業
無店舗型電話異性紹介営業営業開始届出書(様式第37号) (125kbyte)
37 (93kbyte)
営業の方法(無店舗型電話異性紹介営業)(様式第38号) (41kbyte)
38 (95kbyte)
廃止届出書(様式第26号) (78kbyte)
26 (74kbyte)
変更届出書(様式第27号) (104kbyte)
27 (97kbyte)
届出確認書再交付申請書(様式第23号) (91kbyte)
23 (79kbyte)
7 特定遊興飲食店営業
許可申請書(特定遊興飲食店営業)(様式第40号) (19kbyte)
40 (118kbyte)
営業の方法(特定遊興飲食店営業)(様式第41号) (41kbyte)
41 (86kbyte)
認定申請書(特定遊興飲食店営業)(様式第44号) (129kbyte)
44 (102kbyte)
許可証再交付申請書(様式第5号) (82kbyte)
5 (70kbyte)
相続承認申請書(様式第6号) (101kbyte)
6 (84kbyte)
合併承認申請書(様式第7号) (114kbyte)
7 (85kbyte)
分割承認申請書(様式第8号) (98kbyte)
8 (83kbyte)
許可証書換え申請書(様式第9号) (94kbyte)
9 (77kbyte)
変更承認申請書(様式第10号) (85kbyte)
10 (72kbyte)
変更届出書(様式第11号) (92kbyte)
11 (81kbyte)
許可証・認定証の返納理由書(様式第12号) (98kbyte)
12 (83kbyte)
認定証再交付申請書(様式第15号) (82kbyte)
15 (72kbyte)
誓約書(個人申請用) (19kbyte)
(120kbyte)
誓約書(法人役員用) (18kbyte)
(117kbyte)
誓約書(管理者欠格用) (19kbyte)
(120kbyte)
誓約書(管理者業務用) (17kbyte)
(55kbyte)
8 深夜における酒類提供飲食店営業
深夜における酒類提供飲食店営業営業開始届出書(様式第47号) (95kbyte)
47 (94kbyte)
営業の方法(様式第48号) (38kbyte)
48 (82kbyte)
廃止届出書(様式第18号) (79kbyte)
18 (72kbyte)
変更届出書(様式第19号) (83kbyte)
19 (71kbyte)
〇 許可申請書及び営業開始届出書の添付書類一覧表
添付書類一覧表(97.7kbyte)
○ 添付書類の記載例
使用承諾書の様式作成例(風俗営業、特定遊興飲食店営業、性風俗特殊営業関係)
使用承諾書(記載例)
※ 「使用承諾書」の様式は作成例であり、この様式以外の使用を認めないものではありません。
風俗営業の営業所平面図の記載例
平面図(記載例)
求積図(記載例)
立面図(記載例)
〇 特例風俗営業者の認定
特例風俗営業者の認定について (141kbyte)
〇 風俗営業等の管理者講習について
風俗営業・特定遊興飲食店営業の管理者講習受講のお知らせ (210kbyte)
管理者講習の中止に関するお知らせ
お問合せ先
部署: 福岡県警察本部 生活保安課
電話番号: 092-641-4141